الغلوكوما.. كيف يرى المريض؟ ومتى يفقد البصر؟

ما مرض الغلوكوما (Glaucoma)، الذي يعرف أيضا بمرض "الزّرَق" أو "المياه الزرقاء"؟ وما أسبابه؟ وكيف يرى المصاب به؟ ومتى يفقد البصر؟ وأيهما أخطر "الغلوكوما" أم مرض المياه البيضاء المعروف أيضا بـ"الكتاراكت" (Cataract)؟

ما الغلوكوما؟

الغلوكوما مرض مزمن يحدث تلفا بالعصب البصري، ويهدد بالإصابة بالعمى في ‫حال عدم علاجه، وذلك وفقا لمؤسسة "عين" الألمانية.

ويطلق على الغلوكوما أيضا "الزّرَق" أو "المياه الزرقاء"، وهي ليست مرضا واحدا، بل مجموعة من الظروف التي تصيب العين وتؤدي إلى حدوث تلف في العصب البصري، ويحدث هذا التلف عادة -وليس دائما- نتيجة ارتفاع الضغط داخل كرة العين.

أسباب الغلوكوما

تمتلئ الحجرة الأمامية من العين بسائل يسمى "الخلط المائي" (aqueous humor)، يوجد بين القرنية والقزحية، ويتم تصريف هذا السائل عبر قنوات موجودة في مقدمة العين في منطقة يطلق عليها اسم زاوية الحجرة الأمامية.

وفي حالة الغلوكوما فإن عملية التصريف هذه تتراجع أو تتوقف نتيجة حدوث انسداد في القنوات، وهو ما يقود إلى ارتفاع ضغط العين، وحصول ضرر في العصب البصري، وفي حالات أخرى فإن الضغط داخل حجرة العين يكون طبيعيا، ولكن مع ذلك يحدث تلف للعصب البصري.

تسمية مرض الغلوكوما

أصل كلمة "غلوكوما" جاء من اللغة اليونانية، وتعني اللون الضبابي أو الأزرق المخضر، ومع أن الاسم يرتبط باللون الأزرق، إلا أن التسمية اليونانية عنت على الأرجح أن مظهر الحدقة يصبح زجاجيا، وليس أن الشخص المصاب يشاهد مناظر زرقاء.

ما الفرق بين الغلوكوما وضغط العين؟

الغلوكوما مرض ينشأ نتيجة ارتفاع ضغط العين.

الغلوكوما والحمل

تقول "مؤسسة أبحاث الغلوكوما" (Glaucoma Research Foundation) في الولايات المتحدة إن الدراسات التي أجريت على النساء الحوامل المصابات بارتفاع ضغط الدم في العين (وليس الغلوكوما) تظهر أن ضغط العين ينخفض مع تقدم الحمل.

في الماضي، اعتقد كثيرون أن هذا الانخفاض الطبيعي في ضغط العين من شأنه أن يؤدي إلى استقرار مرضى الغلوكوما وتقليل الحاجة إلى العلاج أثناء الحمل.

ومع ذلك، أظهرت دراسة أُجريت على النساء الحوامل المصابات بالغلوكوما أن ما يصل إلى 60% من النساء يعانين من تدهور في مجالات الرؤية أو من زيادة ضغط العين في أثناء الحمل أو من كليهما، كما أن مسار الغلوكوما بين النساء الحوامل متغير بدرجة كبيرة، لذلك تجب مراقبتهن عن كثب.

تشخيص الغلوكوما

عادة ما يتم تشخيص الغلوكوما في أثناء فحص العين الروتيني، وغالبا قبل أن يسبب أي أعراض ملحوظة. عادة ما تكون هناك حاجة إلى اختبارات أخرى بعد ذلك لتشخيص الحالة ومراقبتها، وذلك وفقا لخدمة الصحة الوطنية في المملكة المتحدة.

من المهم إجراء اختبارات منتظمة للعين، حتى يمكن تشخيص مشاكل مثل الغلوكوما وعلاجها في أقرب وقت ممكن. يمكن أن يساعد العلاج المبكر في منع تأثر الرؤية بشدة.

يجب أن يخضع الشخص لفحص العين كل سنتين على الأقل إذا كان معرضا لخطر أكبر للإصابة بالغلوكوما.

اختبارات تشخيص ومراقبة الغلوكوما

هناك اختبارات مختلفة يمكن أن يقوم بها اختصاصي العيون إذا اشتبه في الإصابة بالزّرَق (الغلوكوما) بعد إجراء اختبار روتيني للعين.

اختبار ضغط العين

يستخدم اختبار ضغط العين أداة تسمى مقياس توتر العين لقياس الضغط داخلها.

يضع طبيب العيون كمية صغيرة من دواء مسكن للألم (مخدر) في مقدمة العين، ثم يسلط عليها ضوءا، ثم يلامس سطحها برفق بمقياس توتر العين.

يستخدم بعض فاحصي البصريات أداة مختلفة، تستخدم نفثا من الهواء ولا تلمس العين، للتحقق من الضغط.